化膿性中耳炎吃什么藥好

化膿性中耳炎可通過頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、氧氟沙星滴耳液等藥物治療，通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等原因引起。

1、抗生素治療：

細菌感染是化膿性中耳炎的主要病因，需使用抗生素控制感染。頭孢克洛對常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌敏感；阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋產β-內酰胺酶菌株；氧氟沙星滴耳液能直接作用于外耳道及中耳腔。用藥需足療程，避免耐藥性產生。

2、局部清潔護理：

耳道膿性分泌物需定期清理，使用3%過氧化氫溶液沖洗可分解膿液，配合生理鹽水清潔減少刺激。清理后保持耳道干燥，避免棉簽過度掏挖。局部使用抗生素滴耳液前需確保鼓膜完整性，穿孔者禁用耳毒性藥物。

3、鎮痛對癥處理：

急性期劇烈耳痛可口服布洛芬或對乙酰氨基酚緩解。兒童患者需按體重調整劑量，避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。熱敷患側耳周促進血液循環，減輕腫脹疼痛。伴隨發熱超過38.5℃需物理降溫聯合藥物退熱。

4、病因關聯治療：

化膿性中耳炎可能與腺樣體肥大、鼻竇炎等因素有關，通常表現為聽力下降、耳悶脹感等癥狀。合并上呼吸道感染者需用桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋鼻腔分泌物，過敏性鼻炎患者聯用氯雷他定控制黏膜水腫。

5、手術干預指征：

反復發作或保守治療無效者需考慮鼓膜切開術引流膿液，慢性病例可能需鼓室成形術修復破損聽骨鏈。術前需完善純音測聽和顳骨CT評估病變范圍，術后避免用力擤鼻及游泳，防止逆行感染。

治療期間建議增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳增強抵抗力，但急性期需暫停運動。睡眠時抬高床頭15-20度促進耳部分泌物引流，使用加濕器維持環境濕度40%-60%緩解咽鼓管不適。