膝關(guān)節(jié)退行性病變患者可通過游泳、騎自行車、直腿抬高訓(xùn)練、太極拳、靠墻靜蹲等方式進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)。運(yùn)動需遵循低沖擊、適度負(fù)荷、強(qiáng)化肌力的原則，避免加重關(guān)節(jié)磨損。
1、游泳：水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，蛙泳或自由泳能增強(qiáng)下肢肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)壓力。水溫刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解僵硬感。每周3-4次，每次不超過40分鐘，避免過度蹬腿動作。
2、騎自行車：坐姿騎行減少膝關(guān)節(jié)垂直負(fù)重，調(diào)節(jié)座椅高度至腳踏最低點(diǎn)時膝蓋微屈。阻力選擇低檔位，保持每分鐘60-80轉(zhuǎn)的勻速踩踏。室內(nèi)騎行臺更利于控制運(yùn)動強(qiáng)度，建議單次時長20-30分鐘。
3、直腿抬高：仰臥位伸直膝關(guān)節(jié)緩慢抬腿至45度，維持5秒后放下。該動作可強(qiáng)化股四頭肌而不產(chǎn)生關(guān)節(jié)摩擦，每日3組每組10-15次。進(jìn)階訓(xùn)練可在踝部增加1-2公斤沙袋。
4、太極拳：云手、摟膝拗步等動作能改善關(guān)節(jié)活動度，重心轉(zhuǎn)換訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺。建議選擇24式簡化套路，注意膝蓋彎曲不超過腳尖。練習(xí)時鋪防滑墊，避免扭轉(zhuǎn)動作。
5、靠墻靜蹲：背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面平行，膝蓋不超過腳尖。初期可墊枕頭減少下蹲幅度，每次保持15-30秒，每日累計(jì)10分鐘。該動作能同時鍛煉股四頭肌與臀大肌。
運(yùn)動前后需進(jìn)行10分鐘熱身及拉伸，重點(diǎn)放松股四頭肌、腘繩肌和髂脛束。運(yùn)動時佩戴護(hù)膝可增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但每日使用不超過2小時。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加重，應(yīng)立即停止運(yùn)動并冰敷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量食用深海魚和堅(jiān)果。體重指數(shù)超過24者需結(jié)合飲食控制減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每月減重不超過2公斤。
