尿路造影檢查需注意空腹準(zhǔn)備、碘過(guò)敏測(cè)試、排尿控制、術(shù)后補(bǔ)水和觀察不良反應(yīng)，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
1、空腹準(zhǔn)備：
檢查前8小時(shí)需禁食禁水，避免胃內(nèi)容物影響影像清晰度。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖藥使用時(shí)間。若為嬰幼兒或特殊人群，需遵醫(yī)囑采用個(gè)性化禁食方案。
2、碘過(guò)敏測(cè)試：
造影劑含碘成分，需提前進(jìn)行皮試或靜脈試驗(yàn)。既往有海鮮過(guò)敏史、哮喘病史者需重點(diǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。檢查室應(yīng)配備腎上腺素等急救藥物以應(yīng)對(duì)過(guò)敏性休克。
3、排尿控制：
檢查前需排空膀胱，但逆行造影需留置導(dǎo)尿管。靜脈腎盂造影注射造影劑后需按指定時(shí)間點(diǎn)如7分鐘、15分鐘拍攝影像，檢查過(guò)程中不可隨意如廁。
4、術(shù)后補(bǔ)水：
檢查后每日飲水量需達(dá)2000ml以上，加速造影劑排泄。腎功能不全者需控制補(bǔ)水量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。觀察尿液是否出現(xiàn)粉紅色結(jié)晶等異常情況。
5、不良反應(yīng)：
術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、皮膚潮紅等輕微反應(yīng)，通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。哺乳期女性應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)48小時(shí)。
檢查后建議食用冬瓜、梨子等利尿食物，避免高嘌呤飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。24小時(shí)內(nèi)避免跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。穿著寬松衣物減少摩擦，定期監(jiān)測(cè)體溫和排尿情況。備孕人群需推遲3個(gè)月再考慮受孕計(jì)劃。
