螺內酯片不建議長期使用。該藥物屬于醛固酮受體拮抗劑,主要用于治療水腫性疾病、高血壓及原發性醛固酮增多癥,長期服用可能導致電解質紊亂、內分泌失調等不良反應。
螺內酯通過抑制醛固酮作用促進鈉排泄、減少鉀流失,但長期使用易引發高鉀血癥,表現為乏力、心律失常等癥狀。腎功能不全患者風險更高,需定期監測血鉀水平。女性長期服用可能出現月經紊亂、乳房脹痛等激素相關副作用,男性可能面臨性功能障礙。
臨床使用需嚴格遵循適應證,如頑固性水腫或特定類型高血壓患者,在醫生監督下可階段性使用。治療期間應每月檢測電解質和腎功能,出現肌肉無力、心悸等異常需立即就醫。合并使用血管緊張素轉換酶抑制劑或鉀補充劑時,高鉀風險顯著增加。
對于需長期控制病情的患者,建議采用低鈉飲食、適度運動等生活方式干預作為基礎,聯合其他降壓藥物輪換使用以減少副作用。日常需避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等過量攝入,保持每日體重監測記錄水腫變化。出現頭暈、惡心等不適癥狀時應及時復診調整方案。