睪丸扭轉手術后多數患者恢復良好,但存在一定后遺癥風險。術后可能出現睪丸萎縮、生育能力下降或慢性疼痛等問題,具體與扭轉時間、手術時機及個人體質相關。
1、常見后遺癥類型:
睪丸萎縮是主要后遺癥之一,由于扭轉導致血液供應中斷,即使手術復位后,部分睪丸組織可能無法完全恢復功能。生育能力可能受影響,單側睪丸扭轉可能降低精子數量和質量,雙側扭轉則可能導致不育。慢性陰囊疼痛也可能持續存在,尤其在劇烈運動或久坐后加重。
2、影響后遺癥的關鍵因素:
扭轉持續時間至關重要,6小時內手術的患者睪丸存活率超過90%,超過24小時則存活率不足10%。手術方式差異也會影響預后,睪丸固定術能降低復發風險但無法逆轉已發生的缺血損傷。青少年患者因生殖細胞更活躍,術后生育功能代償能力優于成年人。
術后需定期復查精液分析和激素水平,避免劇烈運動3個月,穿著支撐內褲減輕陰囊下垂。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適度進行盆底肌訓練改善血液循環。出現持續疼痛或腫脹應及時復查超聲,排除殘余缺血或感染可能。保持適度性生活頻率有助于睪丸功能恢復,但需避免過度刺激。