心絞痛患者可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,需根據病因及癥狀選擇藥物,建議在心血管內科醫生指導下規范用藥。

弘森藥業 阿司匹林腸溶片
生產廠家:蘇州弘森藥業股份有限公司
功能主治:本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3、關節炎:除風濕性關節炎外,本品也用于治療類風濕關節炎,可改善癥狀,但須同時進行病因治療。此外,本品也用于骨關節炎、強直性脊柱炎、幼年型關節炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。但近年在這些疾病已很少應用本品。4、抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。5、兒科用于皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病)的治療。
用法用量:1.成人常用量,口服。(1)解熱、鎮痛,一次0.30.6g,一日3次,必要時敏4小時1次。(2)抗風濕,一日3~6g,分4次口服。(3)抑制血小板聚集則應用小劑量,如每日80g~300mg,一日1次。(4) 治療膽道蛔蟲病,一次1g,一日2~3次,連用2~3日;陣發性絞疼停止24小時后停用,然后進行驅蟲治療。2.小兒常用,口服。(1)解熱、鎮痛,每日按體表面積1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按體重5~10mg/kg,或每次每歲60mg,必要時4~6小時1次。(2)抗風濕,每日按體重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未獲療效,可根據血藥濃度調整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小兒皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病),開始每日按體重80~100mg/kg,分3~4次服;熱退2~3天后改為每日30mg/kg,分3~4次服,連服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝狀態期間,每日5~10mg/kg,1次服。
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一、硝酸甘油片
硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發作的首選藥物,通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。該藥適用于勞力型心絞痛發作時舌下含服,起效迅速但作用時間短。使用期間可能出現頭痛、面部潮紅等不良反應,青光眼患者禁用。需注意避光保存,開封后6個月未用完應丟棄。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預防心絞痛發作,通過長效擴張靜脈血管減輕心臟負荷。適合穩定性心絞痛患者長期服用,需整片吞服不可嚼碎。服藥期間避免突然站立以防體位性低血壓,與磷酸二酯酶抑制劑聯用可能引發嚴重低血壓。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,通過減慢心率降低心肌耗氧量。適用于合并高血壓或快速性心律失常的心絞痛患者,可減少發作頻率。用藥期間需監測心率,支氣管哮喘、嚴重心動過緩患者禁用。突然停藥可能誘發心絞痛加重,應逐漸減量。

四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過調節血脂穩定動脈粥樣硬化斑塊,減少心絞痛發作風險。適用于合并高膽固醇血癥的冠心病患者,建議晚間服用。可能出現肝功能異常或肌肉疼痛,用藥期間需定期檢測轉氨酶和肌酸激酶。避免與葡萄柚汁同服。
五、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成,降低心肌梗死風險。適合多數心絞痛患者長期抗栓治療,腸溶片需空腹服用減少胃部刺激。活動性消化道潰瘍患者禁用,服藥期間注意觀察有無黑便等出血傾向。與其他抗凝藥聯用需謹慎。

心絞痛患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內臟等高膽固醇食物。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘,運動時攜帶急救藥物。戒煙限酒,控制體重指數在24以下,定期監測血壓、血糖、血脂指標。避免寒冷刺激、情緒激動等誘發因素,發作時立即停止活動并舌下含服硝酸甘油,若15分鐘內未緩解需緊急就醫。