痔瘡增大可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術切除等方式改善。痔瘡體積增大通常與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素有關。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦刺激。建議每日食用燕麥、西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保持每日飲水量超過2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門局部充血。
2、溫水坐浴
每日進行兩次溫水坐浴能促進肛門血液循環,緩解痔核水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。坐浴后保持肛門干燥,必要時使用柔軟紙巾輕拭。
3、藥物治療
可在醫生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等外用藥物。這些藥物含有利多卡因、地奧司明等成分,能減輕疼痛和局部炎癥。口服地奧司明片或邁之靈片可改善靜脈回流。
4、硬化劑注射
對于Ⅱ-Ⅲ度內痔,可在專業醫療機構進行聚桂醇注射液硬化治療。該方式通過藥物注射使痔核纖維化萎縮,操作時間短且創傷小。需注意術后可能出現短暫肛門墜脹感,需避免三天內劇烈運動。
5、手術切除
當痔核脫出無法回納或反復出血時,需考慮吻合器痔上黏膜環切術或傳統外剝內扎術。手術能徹底去除病變組織,但術后需保持創面清潔,使用痔瘡膏促進愈合。恢復期應避免久坐和用力排便。
痔瘡患者日常應建立規律排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。避免搬運重物或長時間騎車等增加腹壓的行為。可進行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,須立即就醫。術后患者需遵醫囑定期復查,觀察創面愈合情況,防止復發。