卵巢囊腫破裂可通過保守治療、藥物治療、腹腔鏡手術、開腹手術、中醫調理等方式治療。卵巢囊腫破裂通常由劇烈運動、外力撞擊、囊腫性質、內分泌紊亂、盆腔炎癥等原因引起。
1、保守治療
囊腫較小且癥狀輕微時可采用臥床休息與密切觀察。患者需避免劇烈活動,通過超聲監測積液吸收情況。適用于生理性黃體囊腫破裂,出血量少且生命體征穩定時。若出現腹痛加重或血紅蛋白下降需及時轉為其他治療。
2、藥物治療
出血較多但未達手術指征時可使用止血藥物如氨甲環酸、酚磺乙胺,配合抗生素如頭孢曲松預防感染。疼痛明顯者可用布洛芬等非甾體抗炎藥,激素類藥物如孕三烯酮可調節內分泌。需在醫生指導下使用并監測肝腎功能。
3、腹腔鏡手術
適用于中等量出血或疑似畸胎瘤破裂者,通過微創技術清除積血、電凝止血并剝除囊腫。手術創傷小且恢復快,可同時探查對側卵巢。術后需預防粘連,警惕術后發熱或持續腹痛等并發癥。
4、開腹手術
出現休克或大量腹腔出血時需緊急開腹,進行囊腫切除或患側附件切除術。可徹底止血并處理合并的盆腔粘連,必要時進行快速病理檢查排除惡性腫瘤。術后需加強營養支持與切口護理。
5、中醫調理
恢復期可配合活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸,輔以艾灸關元穴改善盆腔循環。需辨證施治,避免經期使用破血藥物。食療可選用山藥、枸杞等健脾益腎食材,忌食生冷辛辣。
治療后三個月內避免重體力勞動與性生活,定期復查超聲觀察復發情況。保持外陰清潔預防上行感染,均衡攝入優質蛋白與維生素促進組織修復。出現異常陰道流血或持續腹脹需及時復診,有生育需求者應評估卵巢儲備功能。