法羅培南鈉片是一種口服碳青霉烯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等。該藥物通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及厭氧菌均有覆蓋。
1、藥物類別:
法羅培南鈉屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的碳青霉烯亞類,與青霉素結(jié)構(gòu)相似但抗菌譜更廣。其化學結(jié)構(gòu)中的碳青霉烯環(huán)使其對多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,可有效對抗產(chǎn)酶菌株的耐藥性。
2、適應病癥:
適用于社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性加重、單純性尿路感染、蜂窩織炎等中輕度感染。對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等常見致病菌具有良好活性,但不適用于銅綠假單胞菌等非發(fā)酵菌感染。
3、作用機制:
通過不可逆結(jié)合細菌細胞壁上的青霉素結(jié)合蛋白,干擾肽聚糖交聯(lián)反應,導致細菌細胞壁缺損而溶菌死亡。其獨特的分子結(jié)構(gòu)可快速穿透細菌外膜,對繁殖期細菌殺菌效果顯著。
4、藥代特點:
口服生物利用度約30%,餐后服用可提高吸收率。血漿蛋白結(jié)合率約10%,主要經(jīng)腎臟排泄,半衰期約1小時。腎功能不全者需調(diào)整劑量,血液透析患者需透析后給藥。
5、注意事項:
可能引起腹瀉、皮疹等不良反應,長期使用需監(jiān)測肝功能。與丙磺舒合用會升高血藥濃度,癲癇患者慎用。用藥期間建議定期評估療效,避免用于病毒性感染。
使用法羅培南鈉片期間應保持充足水分攝入,避免酒精刺激胃腸道。出現(xiàn)嚴重腹瀉或過敏反應需立即就醫(yī)。治療期間可適當補充益生菌維持腸道菌群平衡,但需與抗生素間隔2小時服用。建議完成規(guī)定療程,避免過早停藥導致細菌耐藥。用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱,應及時復診評估治療方案。