手術疤痕可通過硅膠制劑、壓力治療、激光治療、注射治療、手術修復等方式改善。疤痕修復效果受疤痕類型、形成時間、護理方法等因素影響。
1、硅膠制劑：
硅凝膠或硅膠片是臨床常用的一線疤痕修復手段。硅膠通過封閉疤痕組織、減少水分蒸發，抑制成纖維細胞過度增殖，從而軟化疤痕。適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩早期，需持續使用3-6個月。使用時需保持皮膚清潔干燥，避免繼發感染。
2、壓力治療：
通過彈性繃帶或壓力衣對疤痕區域施加25-40mmHg壓力，可減少局部血供，抑制膠原纖維異常排列。特別適用于大面積燒傷后增生性疤痕，需每天持續加壓23小時以上，堅持6-12個月。治療期間需定期評估皮膚耐受性。
3、激光治療：
脈沖染料激光可靶向破壞疤痕內毛細血管，減輕紅斑；點陣激光通過微熱損傷刺激膠原重塑。適用于成熟期凹陷性疤痕和色素沉著，一般需要3-5次治療，間隔4-8周。術后可能出現暫時性紅腫，需嚴格防曬。
4、注射治療：
糖皮質激素如曲安奈德局部注射可抑制炎癥反應，軟化增生性疤痕；5-氟尿嘧啶能干擾膠原合成。適用于頑固性瘢痕疙瘩，每4-6周注射一次，需注意避免皮膚萎縮等副作用。聯合冷凍治療可增強效果。
5、手術修復：
對嚴重影響功能的攣縮疤痕可采用Z成形術、皮瓣移植等外科手段。需在疤痕穩定后通常術后6-12個月進行，配合術后放療可降低復發率。術前需評估疤痕血供及周圍組織狀態，術后需加強傷口護理。
疤痕修復期間應避免陽光直射，紫外線會加重色素沉著；保持均衡飲食，適量補充維生素C、鋅等營養素有助于傷口愈合；避免抓撓摩擦疤痕，沐浴時水溫不宜過高。疤痕成熟通常需要1-2年，早期干預效果更佳。如出現疤痕持續增生、疼痛瘙癢或功能障礙，建議及時至整形外科就診評估。
