眼白突然有一塊紅血塊通常是結膜下出血的表現。結膜下出血可能由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結膜炎、血液系統疾病等原因引起。
1、眼部外傷
眼部受到外力撞擊或揉搓可能導致結膜下小血管破裂出血。輕微外傷引起的出血通常局限在結膜下,表現為邊界清晰的鮮紅色斑塊。避免揉眼,一般無須特殊處理,出血可在一周左右自行吸收。若伴隨視力下降或眼痛需及時就診。
2、劇烈咳嗽
劇烈咳嗽或嘔吐時胸腔壓力驟增,可能引發結膜毛細血管破裂。這種情況常見于感冒、哮喘急性發作或百日咳患者。出血范圍通常較小,呈點片狀分布。原發病控制后出血會逐漸消退,期間可冷敷緩解不適。
3、高血壓
血壓急劇升高可能導致結膜毛細血管脆性增加而破裂。這類出血往往突然發生,范圍較大且顏色鮮紅。需要監測血壓并遵醫囑服用降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦等。長期高血壓患者應定期進行眼底檢查。
4、結膜炎
細菌性或病毒性結膜炎可能引起結膜充血水腫,嚴重時伴發出血。患者常伴有眼部分泌物增多、異物感等癥狀。可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。避免共用毛巾,注意用眼衛生。
5、血液系統疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者易發生自發性結膜下出血。可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規、凝血功能檢查,確診后需治療原發病。白血病患者可能出現反復出血,需使用重組人粒細胞刺激因子等藥物。
出現結膜下出血后應避免劇烈運動和重體力勞動,保持充足睡眠有助于出血吸收。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。48小時內可冷敷減輕充血,后期熱敷促進吸收。若出血面積持續擴大、反復發作或伴隨頭痛嘔吐,需立即就醫排除顱內出血等嚴重情況。糖尿病患者需特別注意血糖控制,高血壓患者應規律監測血壓。