氯膦酸二鈉片用于治療骨質(zhì)疏松癥需要怎樣呢？

氯膦酸二鈉片為白色橢圓形薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色或類白色。主要成份為氯膦酸二鈉?；瘜W(xué)名稱：氯膦酸二鈉四水合物。嚴(yán)重腎損害者、骨軟化癥患者禁用。那么，氯膦酸二鈉片用于治療骨質(zhì)疏松癥需要怎樣呢？

氯膦酸二鈉片的組織學(xué)、動力學(xué)和生化研究明確了氯膦酸鹽在人體中有抑制骨吸收的作用。然而抑制骨吸收的確切機(jī)制尚未完全明了。氯膦酸二鈉片可抑制破骨細(xì)胞的活性，氯膦酸二鈉片可以降低血鈣濃度，減少尿中排泌的鈣和羥脯氨酸。氯膦酸二鈉片可預(yù)防絕經(jīng)前和絕經(jīng)后婦女與乳腺癌相關(guān)的髖和腰椎骨的丟失。氯膦酸二鈉片單獨(dú)應(yīng)用抑制骨吸收劑量的氯膦酸鹽，未發(fā)現(xiàn)會對人體正常的骨礦化產(chǎn)生影響，已觀察到可降低乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤患者骨折的危險性。氯膦酸二鈉片可減少原發(fā)性乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移。氯膦酸二鈉片在可手術(shù)治療的原發(fā)性乳腺癌患者中進(jìn)行的預(yù)防骨轉(zhuǎn)移的臨床試驗中，發(fā)現(xiàn)氯膦酸鹽治療與死亡率降低有關(guān)。

氯膦酸二鈉片與其它雙膦酸鹽相同，氯膦酸二鈉片的胃腸道吸收很低，約為2%。氯膦酸二鈉片吸收迅速，單次給藥后，于30分鐘內(nèi)即可達(dá)到血清峰濃度。氯膦酸二鈉片對鈣和其它二價陽離子有強(qiáng)烈的親和性，氯膦酸二鈉片與飲食或含有二價陽離子的藥物同時服用時，其吸收可忽略不計。氯膦酸二鈉片在一項研究中，以在早餐前2小時服用氯膦酸鹽作為參比治療，結(jié)果表明1小時或0.5小時的給藥－早餐間隔使氯膦酸鹽的生物利用度降低，但其差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（相對生物利用度分別為91%和69%）。氯膦酸二鈉片的生物利用度在個體間和個體內(nèi)都存在較大變異。氯膦酸二鈉片吸收的個體內(nèi)變異很大，氯膦酸二鈉片長期治療時的暴露程度仍保持不變。

氯膦酸二鈉片用于治療骨質(zhì)疏松癥時，應(yīng)遵醫(yī)囑決定是否需要補(bǔ)鈣。如需要補(bǔ)鈣，本品與鈣劑應(yīng)分開應(yīng)用，用本品后2小時再用鈣劑，以免影響本品的吸收，降低療效。