兒童1型糖尿病可通過胰島素治療、血糖監(jiān)測、飲食管理、運動調節(jié)、心理支持等方式治療。兒童1型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細胞、遺傳易感性、病毒感染、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。
1、胰島素治療：
胰島素替代是1型糖尿病核心治療手段，需根據血糖波動調整劑量。速效胰島素類似物門冬胰島素、賴脯胰島素控制餐后血糖，長效胰島素類似物甘精胰島素、地特胰島素提供基礎胰島素需求。胰島素泵可模擬生理性分泌模式，減少注射次數。
2、血糖監(jiān)測：
每日4-7次指尖血糖檢測結合動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，可發(fā)現隱匿性高血糖或低血糖。血糖控制目標為空腹4-7mmol/L，餐后5-10mmol/L，糖化血紅蛋白<7%。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測設備能預警血糖異常波動。
3、飲食管理：
采用碳水化合物計數法匹配胰島素劑量，保證每日總熱量中碳水化合物占50%-55%。選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包，搭配優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。定時定量進餐，避免含糖飲料和精制糖攝入。
4、運動調節(jié)：
每日60分鐘中強度運動如游泳、騎自行車，運動前檢測血糖并攜帶快糖食品。避免黃昏劇烈運動誘發(fā)夜間低血糖，運動后補充復合碳水化合物如香蕉、酸奶。定期評估運動對血糖的影響規(guī)律。
5、心理支持：
建立多學科團隊提供疾病認知教育，采用認知行為療法緩解焦慮抑郁。通過糖尿病夏令營促進同伴支持，家長需避免過度保護。定期評估心理狀態(tài)，必要時轉介專業(yè)心理醫(yī)師干預。
兒童1型糖尿病需建立包含內分泌科醫(yī)師、營養(yǎng)師、運動康復師的綜合管理團隊。制定個體化控糖方案時需考慮生長發(fā)育需求，保證每日鈣鐵鋅等微量元素攝入。鼓勵家庭參與血糖管理，定期篩查甲狀腺功能、眼底病變等并發(fā)癥。運動選擇應兼顧趣味性與安全性，避免極端血糖波動。心理干預需貫穿整個治療過程，幫助患兒建立長期疾病自我管理信心。
