神經性耳鳴可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平、氟桂利嗪、利多卡因等藥物。神經性耳鳴可能與內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、血管痙攣、中樞神經系統異常、精神心理因素等有關，需結合病因選擇藥物。
桂利嗪
生產廠家：河南福森藥業有限公司
功能主治：1.本品用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環不良引起的疾病等治療。
2.近年來有關文獻報道，本品可用于慢性蕁麻疹，老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
用法用量：遵醫囑用。
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1、甲鈷胺
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，可營養神經并促進受損聽覺神經修復。適用于長期耳鳴伴聽力下降者，尤其對糖尿病周圍神經病變引發的耳鳴有一定改善作用。使用期間需監測血維生素B12水平，避免與其他神經營養藥物疊加使用。
2、銀杏葉提取物
銀杏葉提取物能改善內耳微循環，增加缺血組織的氧供應。對血管性耳鳴或年齡相關性聽力減退效果較明顯。需注意可能引起胃腸不適，凝血功能異常者慎用。
3、尼莫地平
尼莫地平為鈣通道阻滯劑，可緩解血管痙攣導致的耳鳴。適用于伴隨頭痛或高血壓的耳鳴患者。服藥期間需定期監測血壓，避免與強效降壓藥聯用。
4、氟桂利嗪
氟桂利嗪通過調節前庭神經功能減輕耳鳴癥狀，對眩暈伴耳鳴者效果顯著。長期使用可能引發錐體外系反應，老年患者應減量使用。
5、利多卡因
利多卡因靜脈注射可用于急性嚴重耳鳴，通過抑制聽覺通路異常放電緩解癥狀。需在醫院監護下使用，心臟傳導阻滯者禁用。
神經性耳鳴患者應避免長期暴露于噪音環境，保持規律作息，限制咖啡因和酒精攝入。可嘗試聽舒緩音樂掩蓋耳鳴聲，練習正念減壓改善焦慮情緒。若耳鳴持續加重或伴隨眩暈、聽力驟降，需及時復查聽力檢測與顱腦影像學檢查。日常可適當補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果，有助于維持耳蝸功能。
