卵細胞漿內單精子注射是一種輔助生殖技術，通過將單個精子直接注入卵母細胞胞漿內完成受精過程，適用于嚴重男性不育或常規體外受精失敗的情況。
1、技術原理：
該技術采用顯微操作技術，使用玻璃針穿刺卵母細胞透明帶及胞膜，將優選精子注入卵漿。不同于自然受精需要精子自行穿透卵子屏障，該技術能規避精子運動能力缺陷或頂體反應異常等問題。
2、適用人群：
主要針對重度少弱畸精子癥患者，包括精子濃度低于500萬/ml、前向運動精子率不足5%、畸形率超過96%等情況。也適用于既往常規體外受精完全失敗、免疫性不育或需進行胚胎植入前遺傳學檢測的夫婦。
3、操作流程：
經歷促排卵取卵后，胚胎學家在400倍顯微鏡下選擇形態正常精子，用顯微注射針固定卵子，從極體對側位置穿刺注入精子。整個過程需在恒溫恒濕的超凈工作臺內完成，避免外界環境干擾。
4、成功率因素：
臨床妊娠率與女方年齡密切相關，35歲以下可達50-60%，40歲以上降至20%左右。精子DNA碎片指數、卵母細胞成熟度、實驗室培養條件及操作人員經驗均會影響胚胎質量。
5、風險控制：
可能增加卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠及出生缺陷風險。需通過單胚胎移植、胚胎凍存、嚴格隨訪等措施降低并發癥，胚胎植入前遺傳學篩查可減少染色體異常風險。
實施卵細胞漿內單精子注射需配合均衡飲食補充葉酸、維生素D，避免劇烈運動及高溫環境。治療周期建議每日攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，保持適度有氧運動如散步、游泳。實驗室會采用精子激活劑如鈣離子載體改善受精率，必要時聯合卵母細胞體外成熟技術。整個治療過程需生殖中心、遺傳實驗室及臨床醫生多學科協作，根據個體情況制定精準化方案。
