乳頭顆粒狀改變可能由毛囊角化過度、蒙氏腺囊腫、濕疹、乳腺導管擴張癥、佩吉特病等原因引起，可通過局部護理、藥物涂抹、激光治療、手術切除等方式干預。
1、毛囊角化：
毛囊周圍角質異常堆積形成顆粒，觸感粗糙但無痛癢。日常避免抓撓，沐浴后涂抹含尿素或水楊酸的潤膚乳軟化角質，嚴重時使用維A酸乳膏改善角化。
2、蒙氏腺異常：
乳暈周圍蒙氏腺導管阻塞形成黃白色小囊腫，直徑約1-3毫米。保持局部清潔干燥，繼發感染時外涂莫匹羅星軟膏，頑固囊腫需二氧化碳激光氣化處理。
3、濕疹反應：
接觸化纖內衣或洗滌劑可能引發紅斑伴顆粒樣丘疹，伴隨脫屑瘙癢。更換純棉衣物，短期使用氫化可的松乳膏抗炎，口服氯雷他定緩解過敏癥狀。
4、導管擴張：
乳腺導管分泌物淤積導致乳管膨大，可能觸及條索狀硬結伴黃色溢液。熱敷促進排泄，合并感染需服用頭孢呋辛，反復發作需手術切除病變導管。
5、佩吉特病：
罕見惡性腫瘤表現為乳頭糜爛性顆粒，伴隨滲血結痂。需活檢確診，治療方案包括乳房切除術聯合紫杉醇化療，早期發現五年生存率超90%。
日常選擇無鋼圈透氣內衣減少摩擦，哺乳期定期清潔乳頭避免分泌物堆積，每周2次低強度有氧運動改善局部血液循環。出現持續疼痛、溢血或顆粒快速增大時需48小時內就診乳腺外科，超聲和鉬靶檢查可明確病變性質。飲食增加維生素A胡蘿卜、菠菜和維生素E堅果、橄欖油攝入，有助于維持皮膚黏膜健康。
