手臂上長膿包可能與毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫繼發感染、接觸性皮炎繼發感染、蜂窩織炎等原因有關。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的化膿性炎癥,主要由金黃色葡萄球菌感染引起。表現為紅色丘疹或膿皰,周圍有紅暈,可伴有疼痛。輕微者可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。保持皮膚清潔,避免搔抓。
2、癤腫
癤腫是毛囊及周圍組織的深部感染,多由金黃色葡萄球菌導致。初期為硬結,后形成膿栓,疼痛明顯。未化膿時可外敷魚石脂軟膏,已破潰需消毒引流。嚴重者需口服頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀。
3、皮脂腺囊腫繼發感染
皮脂腺囊腫堵塞后易繼發細菌感染,形成紅腫熱痛的膿包。需先控制感染,使用左氧氟沙星凝膠等抗生素外用藥。感染消退后建議手術切除囊腫,避免復發。
4、接觸性皮炎繼發感染
接觸過敏原或刺激物引發皮炎后,搔抓可導致表皮破損并發感染。表現為原有皮疹上出現膿性分泌物。需停用致敏物,外用氫化可的松乳膏聯合莫匹羅星軟膏抗炎治療。
5、蜂窩織炎
蜂窩織炎是皮下組織彌漫性細菌感染,表現為邊界不清的紅腫熱痛,可能伴隨發熱。需口服阿奇霉素或靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。糖尿病患者更易發生,需嚴格控制血糖。
日常應注意保持皮膚清潔干燥,避免擠壓膿包。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若膿包持續增大、疼痛加劇或伴有發熱,應及時就醫。糖尿病患者、免疫功能低下者出現皮膚感染需盡早就診,防止敗血癥等嚴重并發癥。