新生兒腹瀉伴隨臀部皮膚發紅是常見現象,通常由糞便刺激、感染或喂養因素引起。治療需兼顧腹瀉控制與皮膚護理,多數情況可通過家庭護理改善。
糞便頻繁刺激是臀部發紅的主要原因。新生兒皮膚屏障功能薄弱,腹瀉時酸性糞便直接接觸皮膚易引發刺激性皮炎。每次排便后需用溫水輕柔沖洗,避免使用含酒精的濕巾,沖洗后拍干水分并涂抹含氧化鋅的護臀霜。
腸道感染可能加重腹瀉癥狀。輪狀病毒、諾如病毒等感染會導致水樣便,增加臀部皮膚刺激風險。如出現發熱、血便或持續6小時以上無尿,需立即就醫排除細菌性腸炎。醫生可能建議口服補液鹽預防脫水,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。
喂養方式不當可能誘發腹瀉。母乳喂養兒需檢查母親飲食是否攝入過多高糖或高脂食物;配方奶喂養兒應考慮乳糖不耐受可能,可嘗試換用低乳糖配方奶。調整喂養后,腹瀉通常2-3天內緩解。
臀部皮膚已出現糜爛時可短期使用弱效激素藥膏。氫化可的松乳膏每日1-2次薄涂能緩解炎癥,但連續使用不超過3天。合并真菌感染時需聯用克霉唑乳膏,使用前需經兒科醫生確診。
保持臀部干燥是護理關鍵。更換尿布前讓寶寶俯臥位晾曬臀部5分鐘,選擇超薄透氣的紙尿褲并每2小時檢查一次。夜間可暫時停用尿布,在床單下鋪墊防水隔尿墊。