擠出的痘痘又硬又臭可能與毛囊角化異常、細菌感染、皮脂腺分泌旺盛、炎癥反應、不當擠壓等因素有關，可通過局部清潔、抗菌處理、抗炎治療、專業引流、皮膚屏障修復等方式改善。
1、毛囊堵塞：毛囊口角化過度導致皮脂無法正常排出，形成硬質角栓。避免使用厚重護膚品，選擇含水楊酸或果酸的潔面產品軟化角質，每日溫水清潔2次減少油脂堆積。
2、細菌感染：痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產生游離脂肪酸，引發腐敗氣味。局部涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠或莫匹羅星軟膏抑制細菌繁殖，膿皰未破潰時可用碘伏消毒。
3、皮脂氧化：大量皮脂接觸空氣后氧化變質，產生異味物質。減少高糖高脂飲食攝入，補充維生素B族和鋅元素調節皮脂分泌，使用含煙酰胺的控油乳液維持水油平衡。
4、炎癥加劇：不當擠壓導致組織損傷和炎癥擴散，形成硬結。紅腫期外用過氧苯甲酰凝膠或氫化可的松乳膏減輕炎癥，冷敷緩解疼痛，硬結處可敷貼魚石脂軟膏促進化膿。
5、繼發感染：擠壓工具污染引發金黃色葡萄球菌等混合感染。已形成膿腫需就醫行切開引流，配合口服多西環素或米諾環素，深層囊腫可能需要皮質類固醇局部注射治療。
日常需保持枕巾毛巾消毒更換頻率，避免熬夜及精神壓力誘發激素紊亂。運動后及時清潔汗液，選擇無香料添加的氨基酸類洗面奶。若反復出現多發性囊腫伴瘢痕形成，建議皮膚科進行光動力療法或CO2點陣激光干預。
