兒童偏側(cè)咀嚼可通過(guò)調(diào)整飲食質(zhì)地、口腔肌肉訓(xùn)練、糾正不良姿勢(shì)、心理行為干預(yù)、定期口腔檢查等方式改善。該習(xí)慣可能由乳牙齲壞、單側(cè)牙齒缺失、咀嚼肌發(fā)育不平衡、模仿他人行為、注意力分散等因素引起。
1、調(diào)整飲食質(zhì)地：
長(zhǎng)期進(jìn)食軟爛食物可能導(dǎo)致咀嚼肌使用不均衡。建議逐漸增加蘋(píng)果塊、胡蘿卜條、全麥面包等需要雙側(cè)咀嚼的食物，鍛煉非優(yōu)勢(shì)側(cè)咬合力。避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼硬糖或韌性食品造成顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2、口腔肌肉訓(xùn)練：
吹氣球、鼓腮練習(xí)等動(dòng)作能平衡面部肌肉力量。每日進(jìn)行3次吹泡泡糖訓(xùn)練，每次持續(xù)5分鐘，可增強(qiáng)非主力側(cè)咀嚼肌群協(xié)調(diào)性。搭配舌頭抵上顎的靜態(tài)保持練習(xí)效果更佳。
3、糾正不良姿勢(shì)：
閱讀時(shí)頭部偏斜、趴睡等體位易引發(fā)代償性單側(cè)咀嚼。使用符合人體工學(xué)的學(xué)習(xí)桌椅，保持脊柱中立位。睡眠時(shí)交替采用左右側(cè)臥姿勢(shì)，避免長(zhǎng)期單側(cè)受壓影響頜面發(fā)育。
4、心理行為干預(yù)：
該習(xí)慣可能與焦慮時(shí)的無(wú)意識(shí)動(dòng)作有關(guān)。通過(guò)正念飲食訓(xùn)練，引導(dǎo)兒童專注感受雙側(cè)咀嚼過(guò)程。采用代幣獎(jiǎng)勵(lì)法，每完成10次雙側(cè)咀嚼給予貼紙等即時(shí)正向反饋。
5、定期口腔檢查：
齲齒、錯(cuò)頜畸形等病理因素需專業(yè)處理。每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)治療齲壞的乳磨牙。對(duì)于反頜等結(jié)構(gòu)性異常，可考慮佩戴肌功能矯正器或進(jìn)行正畸評(píng)估。
建立均衡的膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加牛肉干、堅(jiān)果等耐嚼食材攝入；設(shè)計(jì)拋接球、吹紙片等趣味面部運(yùn)動(dòng)游戲；夜間使用硅膠咬合墊保護(hù)牙齒。持續(xù)6周仍無(wú)改善者建議就診兒童口腔科，排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)異常。日常注意避免用單側(cè)牙齒撕咬包裝袋等強(qiáng)化錯(cuò)誤咀嚼模式的行為，用餐時(shí)保持環(huán)境光線充足減少視覺(jué)代償。
