銀杏酮酯分散片需避免與抗凝血藥、抗血小板藥、降壓藥、抗抑郁藥、強心苷類藥物合用。
1、抗凝血藥：
華法林、肝素、利伐沙班等抗凝血藥與銀杏酮酯分散片聯用可能增加出血風險。銀杏酮酯中的黃酮類成分具有抑制血小板聚集作用，與抗凝血藥協同作用易導致皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。用藥期間需監測凝血酶原時間，出現異常出血應立即停藥。
2、抗血小板藥：
阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物會增強銀杏酮酯的抗凝效果。兩類藥物均通過不同途徑抑制血小板功能，聯合使用可能誘發消化道出血或腦出血。心腦血管疾病患者需在醫生指導下調整用藥方案，必要時改用單藥治療。
3、降壓藥物：
銀杏酮酯可能增強硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑的降壓效果。其擴血管作用與降壓藥疊加易引起體位性低血壓，表現為頭暈、眼前發黑等癥狀。高血壓患者聯合用藥期間需每日監測血壓變化，避免突然起身或長時間站立。
4、抗抑郁藥：
氟西汀、帕羅西汀等SSRI類藥物與銀杏酮酯合用可能引發5-羥色胺綜合征。銀杏提取物影響神經遞質代謝，與抗抑郁藥協同作用會導致焦慮、震顫、高熱等中毒癥狀。精神科患者使用前應告知醫生用藥史，兩類藥物需間隔4小時以上服用。
5、強心苷類藥：
地高辛、去乙酰毛花苷等藥物與銀杏酮酯存在相互作用風險。銀杏內酯成分可能改變強心苷類藥物的代謝速率，導致心律失常或洋地黃中毒。聯合用藥期間需定期檢測血藥濃度，出現惡心、視覺異常等中毒征兆需及時就醫。
服用銀杏酮酯分散片期間應保持低脂低鹽飲食，避免攝入動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素K的食物影響藥效。適度進行太極拳、散步等溫和運動，避免劇烈活動增加出血風險。用藥后出現心悸、嗜睡等不良反應時，建議立即停藥并攜帶藥品說明書就診。長期服用者每3個月需復查肝腎功能，糖尿病患者需特別注意血糖監測。
