鼻竇炎的藥物治療主要包括抗生素、鼻用糖皮質激素、黏液溶解促排劑、抗組胺藥和解充血劑五類。
1、抗生素：
桉檸蒎腸溶軟膠囊
生產廠家：北京遠大九和藥業有限公司
功能主治：本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術后，促進造影劑的排出。
用法用量：口服。4歲至10歲兒童： 急性患者一次0.12g（1粒），一日3-4次； 慢性患...
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細菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常10-14天，慢性感染者可能需要4-6周。用藥前建議進行細菌培養，避免耐藥性產生。青霉素過敏者可選擇多西環素替代。
2、鼻用激素：
布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫，改善鼻竇引流。需連續使用2-4周見效，慢性患者可維持治療3個月。使用時應朝鼻腔外側壁噴射，避免直接噴向鼻中隔。
3、黏液溶解劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸可降低分泌物黏稠度，促進纖毛擺動。與抗生素聯用能增強療效，餐前半小時服用效果更佳。服藥期間需多飲水保持氣道濕潤。
4、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪適用于合并過敏性鼻炎的患者，可緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。第二代藥物嗜睡副作用較輕，建議夜間服用。季節性過敏者需提前2周開始預防性用藥。
5、解充血劑：
偽麻黃堿能短期緩解鼻塞，但連續使用不超過7天以避免反跳性充血。高血壓患者慎用。賽洛唑啉鼻噴劑等減充血劑建議間隔4-6小時使用，兒童需選擇低濃度劑型。
鼻竇炎患者日常可用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物，建議使用40℃溫鹽水配合洗鼻器每日2次。飲食避免辛辣刺激食物，多攝入維生素C豐富的獼猴桃、橙子等水果。保持室內濕度50%-60%，空調濾網定期清潔。急性發作期可熱敷鼻竇區促進血液循環，慢性患者建議進行游泳等增強體質的運動。若藥物治療2周無效或出現視力改變、劇烈頭痛等并發癥，需及時耳鼻喉科就診評估手術指征。
