雙膝關節退行性變即膝關節骨關節炎的藥物治療需根據癥狀嚴重程度選擇。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖類如硫酸氨基葡萄糖、關節腔注射藥物如玻璃酸鈉。
非甾體抗炎藥適用于緩解疼痛和炎癥,塞來昔布對胃腸道刺激較小,雙氯芬酸鈉起效較快。硫酸氨基葡萄糖可促進軟骨修復,需長期服用。玻璃酸鈉通過關節腔注射能改善關節潤滑功能,減輕摩擦疼痛。
嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多,但需警惕成癮性。合并骨質疏松者可聯用鈣劑和維生素D。中藥制劑如仙靈骨葆膠囊也有一定輔助作用。
藥物治療需在醫生指導下進行,避免自行調整劑量。同時建議結合體重管理、低強度運動如游泳、騎自行車和物理治療。若保守治療無效且關節功能嚴重受限,需考慮膝關節置換術等外科干預。