尿不干凈總感覺有尿意可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥時,會刺激膀胱黏膜產生尿意。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時需多飲水促進細菌排出。
中老年男性前列腺組織增生會壓迫尿道,導致排尿不暢和殘余尿增多。常伴夜尿頻繁、尿流變細等癥狀??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴重時需考慮經尿道前列腺電切術。
膀胱逼尿肌異常收縮會引起尿急、尿頻,但尿量往往較少??赡芘c神經系統(tǒng)調節(jié)異常有關。治療可選用索利那新、米拉貝隆等藥物,配合膀胱訓練改善癥狀。
糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經控制障礙時,會出現(xiàn)排尿功能障礙。表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留交替出現(xiàn)。需進行尿流動力學檢查,采用間歇導尿配合甲鈷胺等神經營養(yǎng)藥物。
膀胱或尿道結石移動時會刺激尿路,產生持續(xù)尿意感。多伴有排尿中斷、血尿等癥狀??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,同時服用排石顆粒輔助治療。
日常應注意保持會陰清潔,避免憋尿,每日飲水量控制在2000毫升左右。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,睡前2小時減少液體攝取??蓢L試凱格爾運動增強盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況,須立即就診泌尿外科。長期未緩解的排尿異??赡苡绊懩I功能,需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。