老年人眼干澀可遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等人工淚液類眼藥水。眼干澀可能與年齡相關性干眼癥、瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏、長期用眼疲勞或自身免疫性疾病等因素有關。
1、玻璃酸鈉滴眼液
玻璃酸鈉滴眼液是模擬天然淚液成分的人工淚液,具有高保水性和潤滑作用,適用于輕中度干眼癥。該藥物能有效改善角膜上皮損傷,緩解因淚液分泌不足導致的眼干澀、異物感。使用后可能短暫出現視物模糊,避免駕駛或操作精密儀器。對透明質酸鈉過敏者禁用。
2、聚乙烯醇滴眼液
聚乙烯醇滴眼液通過形成保護性膜層延長淚膜破裂時間,適合長時間用眼或環境干燥引發的眼干澀。其黏度較低,使用后舒適度較高,可作為日常護理使用。需注意避免瓶口接觸眼部防止污染,開封后建議一個月內用完。嚴重干眼癥患者需配合其他治療。
3、羧甲基纖維素鈉滴眼液
羧甲基纖維素鈉滴眼液通過吸附水分維持眼表濕潤,對蒸發過強型干眼癥效果顯著。該藥物能緩解老年人因瞼板腺功能障礙導致的油脂分泌異常,減輕晨起眼瞼黏連癥狀。使用時需規律給藥,每日3-4次為宜。佩戴隱形眼鏡者需摘鏡后使用。
4、右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液
右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液含電解質成分,可調節淚液滲透壓,改善干燥性角結膜炎引起的灼燒感。其特殊配方能促進角膜上皮修復,適用于合并輕度角膜損傷的患者。用藥后可能出現短暫刺痛感,持續不適需停用。避免與含苯扎氯銨的滴眼液同時使用。
5、重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液
重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液適用于重度干眼伴角膜上皮缺損的情況,通過促進細胞增殖加速組織修復。該生物制劑需冷藏保存,使用前室溫放置片刻。治療期間需定期復查角膜狀態,通常療程不超過3周。糖尿病患者使用需監測血糖變化。
老年人日常應增加富含維生素A的深色蔬菜及魚類攝入,室內使用加濕器維持空氣濕度,每用眼40分鐘遠眺放松。避免長時間佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線眼鏡。若眼干澀持續加重伴視力下降、眼痛等癥狀,需及時排查干燥綜合征、糖尿病視網膜病變等全身性疾病。定期進行瞼緣清潔和熱敷可改善瞼板腺功能。