嚴重陽痿通常需要遵醫囑使用磷酸二酯酶5抑制劑、雄激素替代藥物、血管活性藥物、中成藥及抗抑郁藥物等治療。陽痿可能與血管病變、神經損傷、內分泌異常、心理因素或藥物副作用有關，建議就醫明確病因后針對性用藥。
益佰 疏肝益陽膠囊
生產廠家：貴州益佰制藥股份有限公司
功能主治：疏肝解郁，活血補腎。用于肝郁腎慮和肝郁腎虛兼血瘀證所致功能性陽痿和輕度動脈供血不足性陽痿。癥見陽痿。陰莖痿軟不舉或舉而不堅，胸悶善太息，胸脅脹滿,腰膝酸軟，舌淡或有瘀斑，脈弦或弦細。
用法用量：口服，一次4粒，一日3次,4周為一療程
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1、磷酸二酯酶5抑制劑
西地那非、他達拉非等藥物通過增強陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于血管性陽痿。這類藥物需在性刺激下起效，禁與硝酸酯類藥物聯用。常見不良反應包括頭痛、面部潮紅，心血管疾病患者慎用。
2、雄激素替代藥物
十一酸睪酮等適用于睪酮水平低下的內分泌性陽痿。需定期監測激素水平，前列腺癌患者禁用。長期使用可能抑制自身睪酮分泌，需配合生活方式調整改善代謝綜合征。
3、血管活性藥物
前列地爾尿道栓或陰莖海綿體注射可直接擴張血管，對重度血管病變患者效果顯著。可能出現陰莖疼痛或異常勃起，需嚴格掌握注射技術。聯合真空負壓裝置可增強療效。
4、中成藥
疏肝益陽膠囊、復方玄駒膠囊等通過補腎活血改善功能性陽痿。起效較慢但副作用較少，適合輕中度患者或作為輔助治療。濕熱體質者需配伍清熱利濕藥物。
5、抗抑郁藥物
曲唑酮等可改善焦慮抑郁相關的心理性陽痿。需注意選擇對性功能影響較小的藥物，配合認知行為治療。突然停藥可能出現戒斷反應，需逐步減量。
陽痿患者應保持規律作息，避免過度勞累。飲食可適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物，戒煙限酒。適度有氧運動有助于改善血管功能，但需避免劇烈運動。心理壓力較大時可嘗試冥想放松，伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。定期復查評估治療效果，不可自行調整藥物劑量。
