孕婦血壓低可通過飲食調(diào)節(jié)、體位管理、適度運(yùn)動、補(bǔ)充電解質(zhì)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。低血壓可能與妊娠期血容量變化、營養(yǎng)不良、體位性低血壓、貧血、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)節(jié)
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量，每日可適量食用咸湯、堅(jiān)果等含鈉食物。少食多餐避免餐后低血壓，每餐搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶。貧血孕婦需重點(diǎn)補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵片。
2、體位管理
起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則防止體位性低血壓。睡眠建議左側(cè)臥位改善子宮供血，使用孕婦枕抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。避免長時(shí)間站立或突然改變體位，久坐后站立前先活動腳踝促進(jìn)血液循環(huán)。
3、適度運(yùn)動
孕期瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動能增強(qiáng)血管張力，每次運(yùn)動不超過30分鐘。避免高溫環(huán)境下運(yùn)動，運(yùn)動前后及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水。妊娠中晚期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆底血液循環(huán)。
4、補(bǔ)充電解質(zhì)
每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡，椰子水含天然電解質(zhì)可適量飲用。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。合并妊娠劇吐者需監(jiān)測尿酮體，必要時(shí)住院補(bǔ)液治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛者可遵醫(yī)囑服用生脈飲，脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散。日常可用黃芪泡水代茶飲，艾灸足三里穴需由專業(yè)醫(yī)師操作。禁止自行服用含附子、麝香等成分的中成藥。
孕婦應(yīng)每日監(jiān)測晨起和睡前血壓，收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱或伴頭暈視物模糊需立即就醫(yī)。保證每日飲水量超過1500毫升，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。避免泡熱水澡和密閉環(huán)境久待，外出時(shí)隨身攜帶糖果應(yīng)急。定期產(chǎn)檢排除妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥，所有藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。
