類風濕關節炎可通過關節癥狀觀察、晨僵持續時間評估、血液檢查指標分析、影像學特征識別、伴隨癥狀鑒別等方式自我初步判斷。類風濕關節炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘因、環境刺激、內分泌變化等原因引起。
1、關節癥狀：
對稱性關節腫脹疼痛是典型表現，常見于近端指間關節、腕關節和膝關節。持續6周以上的關節僵硬需警惕，疼痛在靜止后加重，活動后稍緩解。注意與骨關節炎的單側關節痛區分。
2、晨僵時長：
晨起關節僵硬超過1小時具有診斷意義，輕度活動后難以緩解。記錄每日晨僵持續時間，若持續超過6周且伴隨關節發熱，需考慮類風濕關節炎可能。
3、血液指標：
類風濕因子和抗CCP抗體檢測有參考價值，但需結合臨床。C反應蛋白和血沉升高提示炎癥活動，貧血癥狀可能伴隨出現。居家可觀察是否存在持續低熱、疲勞等全身癥狀。
4、影像特征：
早期X線可見關節周圍骨質疏松，超聲能發現滑膜增生。自我觸診關節是否有捻發音，觀察是否出現天鵝頸樣畸形等晚期特征。定期拍照對比關節外形變化。
5、伴隨癥狀：
可能出現類風濕結節、干燥綜合征等關節外表現。注意是否合并手指麻木腕管綜合征或眼部不適鞏膜炎。吸煙者、有家族史者風險更高。
日常建議保持適度關節活動，選擇游泳、太極等低沖擊運動。飲食可增加富含omega-3的三文魚、亞麻籽，補充維生素D。避免寒冷刺激，使用輔助器具減輕關節負擔。自我觀察3個月無改善或癥狀加重時，需風濕免疫科就診完善抗核抗體譜、關節超聲等專業檢查。確診后需規范使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物，早期干預可顯著改善預后。
