膽囊功能異常可能表現(xiàn)為右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、脂肪瀉等癥狀，通常與膽結(jié)石、膽囊炎、膽管梗阻、膽汁淤積、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、腹痛：
膽囊疾病最常見的癥狀是右上腹或中上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛，疼痛可能向右肩胛區(qū)放射。膽絞痛常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作，持續(xù)數(shù)小時，伴隨惡心嘔吐。膽囊炎引起的疼痛更劇烈且持續(xù)，按壓右側(cè)肋緣下時有明顯壓痛。
2、消化異常：
膽汁分泌不足會導(dǎo)致脂肪消化障礙，出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣、厭油膩等癥狀。長期膽汁排泄不暢可能引發(fā)慢性腹瀉，糞便呈灰白色且?guī)в袗撼簟２糠只颊哌M(jìn)食后出現(xiàn)呃逆、胃部灼熱感等類似胃病的表現(xiàn)。
3、皮膚黃染：
膽管梗阻時膽紅素逆流入血，造成鞏膜、皮膚黃染，尿液呈濃茶色而糞便顏色變淺。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，尤其在夜間加重。梗阻性黃疸發(fā)展較快，需警惕膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫。
4、炎癥反應(yīng)：
急性膽囊炎會出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，伴隨寒戰(zhàn)、脈搏加快等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)顯著升高。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膽囊積膿或穿孔，出現(xiàn)全腹肌緊張、反跳痛等腹膜炎體征。
5、代謝紊亂：
長期膽汁淤積可能影響脂溶性維生素吸收，出現(xiàn)夜盲癥、骨質(zhì)疏松或凝血功能障礙。膽固醇代謝異常者皮膚可能出現(xiàn)黃色瘤，好發(fā)于眼瞼內(nèi)側(cè)。部分患者伴隨血糖波動或體重異常下降。
日常需控制動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁定期排放，避免長時間空腹。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，超聲檢查可明確膽囊壁厚度、膽管擴(kuò)張情況及結(jié)石位置。輕度膽囊功能障礙可通過熊去氧膽酸、茴三硫等藥物改善，嚴(yán)重病例需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)或ERCP取石術(shù)。
