便秘引起的痔瘡可通過調整飲食結構、改善排便習慣、溫水坐浴、藥物治療、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
1、飲食調節:增加膳食纖維攝入能軟化糞便,推薦每日食用燕麥、火龍果、西梅等富含纖維的食物,同時保證2000ml以上飲水量。避免辛辣刺激飲食可減少肛周血管充血。
2、排便管理:建立定時排便反射,如晨起后嘗試排便,每次如廁不超過5分鐘。采用蹲姿或腳踩矮凳的姿勢,能減少直腸肛管角度,降低排便阻力。
3、物理療法:40℃溫水坐浴每日2次,每次15分鐘,可促進局部血液循環。配合提肛運動收縮肛門3秒后放松,每日3組每組20次,增強括約肌功能。
4、藥物干預:外用藥可選擇復方角菜酸酯栓、馬應龍痔瘡膏、普濟痔瘡栓等緩解腫脹疼痛。口服地奧司明片或邁之靈片改善靜脈回流,便秘嚴重時短期使用乳果糖口服溶液。
5、手術治療:血栓性外痔可行痔切除術,嚴重脫垂性混合痔建議吻合器痔上黏膜環切術。術后需保持創面清潔,配合紅光照射促進愈合。
日常需避免久坐超過1小時,建議每小時起身活動5分鐘。規律進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘以上。穿著寬松棉質內褲減少摩擦,便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,需及時至肛腸科就診。