牙齒遇涼就疼可能是由牙本質敏感、齲齒、牙隱裂、牙齦退縮、牙髓炎等原因引起。牙齒遇涼疼痛通常表現為短暫尖銳痛感,可通過脫敏治療、補牙、根管治療等方式緩解。
1、牙本質敏感
牙釉質磨損或牙齦退縮導致牙本質暴露,冷刺激通過牙小管傳導至神經引發疼痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏能封閉牙小管,嚴重時可進行激光脫敏或樹脂封閉治療。日常避免橫向刷牙及酸性食物攝入。
2、齲齒
齲壞達牙本質層時,冷刺激通過齲洞直接作用于牙髓神經。中深度齲齒需清除腐質后填充復合樹脂或玻璃離子,近髓深齲可能需間接蓋髓。定期口腔檢查可早期發現鄰面齲等隱蔽病灶。
3、牙隱裂
牙齒細微裂紋使冷刺激傳導至牙髓,咬硬物后疼痛加劇。隱裂未達髓腔可通過全冠修復,已引發牙髓炎需根管治療。避免用患牙咀嚼冰塊等硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。
4、牙齦退縮
牙周炎或機械磨損導致牙齦下移,牙根面暴露對溫度敏感。輕度可通過牙齦移植術覆蓋根面,配合使用軟毛牙刷及牙線清潔。牙周炎患者需進行齦下刮治控制炎癥進展。
5、牙髓炎
細菌感染或物理刺激導致牙髓充血,遇冷誘發持續性跳痛。可逆性牙髓炎通過去齲蓋髓保存活髓,不可逆性需根管治療清除壞死組織。急性發作期可遵醫囑使用布洛芬緩解疼痛。
建議日常使用溫水漱口,避免驟冷驟熱飲食刺激。選擇含氟牙膏與軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。每年進行一次潔牙與口腔檢查,發現楔狀缺損等早期病變及時處理。牙本質敏感者可短期使用含硝酸鉀的漱口水,但需警惕長期使用掩蓋潛在牙體疾病。若冷刺激疼痛持續超過一周或伴隨自發痛,需及時就診排除根尖周病變。