汗皰疹又稱出汗不良性濕疹可通過外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥等藥物緩解癥狀。常用藥物包括糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片等。
1、外用糖皮質(zhì)激素：
糠酸莫米松乳膏是中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，能有效減輕汗皰疹引起的皮膚炎癥和瘙癢。丁酸氫化可的松乳膏適用于輕度癥狀，需短期使用以避免皮膚萎縮等副作用。此類藥物建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)皮損嚴(yán)重程度選擇不同效價(jià)制劑。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏屬于非激素類抗炎藥，適用于面部或皮膚薄嫩部位的汗皰疹。通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng)，長期使用安全性優(yōu)于激素，但可能初期有短暫灼熱感。
3、口服抗組胺藥：
氯雷他定片或西替利嗪片可阻斷組胺受體，緩解汗皰疹伴隨的劇烈瘙癢。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，適合日間服用。嚴(yán)重瘙癢者可短期聯(lián)用第一代藥物如撲爾敏增強(qiáng)效果。
4、局部止癢劑：
爐甘石洗劑含氧化鋅和薄荷腦，通過物理降溫作用緩解瘙癢。尿素軟膏能軟化角質(zhì)層，改善汗皰疹導(dǎo)致的皮膚皸裂。這類輔助藥物安全性高，可與其他治療聯(lián)合使用。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
嚴(yán)重頑固性汗皰疹可考慮短期口服小劑量潑尼松，或使用硫唑嘌呤等免疫抑制劑。需嚴(yán)格監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，通常作為二線治療方案。
汗皰疹患者日常應(yīng)避免接觸洗滌劑等刺激物，保持手足干燥涼爽。穿棉質(zhì)透氣衣物，洗手后及時(shí)涂抹保濕霜。飲食上減少辛辣食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。若水皰破裂出現(xiàn)感染跡象，需及時(shí)就醫(yī)處理。病程中避免搔抓，可通過冷敷緩解瘙癢，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。
