眼角長白色顆粒可能是瞼腺炎、結膜結石或脂肪粒。常見原因有油脂分泌異常、慢性炎癥刺激、代謝產物堆積等,需結合具體形態和伴隨癥狀判斷。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。早期表現為局部紅腫熱痛,后期可能形成黃白色膿點。與金黃色葡萄球菌感染有關,可伴隨眼瞼腫脹、異物感。治療可選用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,嚴重時需切開排膿。避免用手揉眼,熱敷有助于緩解癥狀。
2、結膜結石
結膜結石是結膜上皮細胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,常見于慢性結膜炎患者。表現為結膜面凸起的硬質小點,可能引起異物感。通常無須處理,若摩擦角膜可表面麻醉后剔除。日常需注意眼部衛生,控制結膜炎癥,可使用人工淚液緩解不適。
3、脂肪粒
脂肪粒是眼周皮膚常見的粟丘疹,因皮脂腺分泌旺盛或角質代謝異常導致。呈乳白色針尖大小凸起,無痛癢感。可能與過度使用油膩護膚品、皮膚微小創傷有關。一般無須治療,頑固性顆粒可通過消毒針頭挑除或激光處理。建議選擇清爽型眼霜,避免過度摩擦眼周皮膚。
4、角化囊腫
角化囊腫是表皮細胞在真皮內形成的囊性結構,內含角質物。表現為皮下可移動的白色或膚色小硬結,生長緩慢。可能與毛囊角化異常有關,通常無須處理。若影響外觀或繼發感染,需手術切除。日常避免擠壓刺激,保持皮膚清潔。
5、傳染性軟疣
由痘病毒引起的皮膚感染,表現為珍珠樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹。通過直接接觸傳播,兒童多見。具有自限性,6-12個月可自愈。頑固病例可采用冷凍、刮除或咪喹莫特乳膏治療。需注意避免搔抓導致自體接種傳播。
建議保持眼部清潔,避免使用刺激性化妝品。若白色顆粒持續增大、伴隨紅腫疼痛或視力影響,需及時就診眼科。日常飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,減少高糖高脂食物攝入。避免長時間用眼疲勞,定期熱敷促進瞼板腺分泌通暢。兒童出現類似癥狀時家長應防止其揉眼,并及時就醫明確診斷。