碳酸司維拉姆片
藥物的用法用量是我們用藥安全以及保證治療效果很重要的一個因素，若不合理使用，可能會對患者的健康造成很大的影響。碳酸司維拉姆片是臨床中治療高磷血癥的常用藥物，那么此藥應(yīng)該怎么正確服用呢？下面一起來看看吧。
諾維樂 碳酸司維拉姆片
生產(chǎn)廠家：賽諾菲(杭州)制藥有限公司
功能主治：本品用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟病(CKD)成人患者的高磷血癥。
用法用量：在患有以下疾病的患者中尚未確定本品的安全性和有效性：吞咽困難：吞咽障礙：重度胃腸功能紊亂，包括未經(jīng)治療的或嚴(yán)重的胃輕癱、胃內(nèi)容物滯留，或者腸道運(yùn)動異常或不規(guī)律：活動性炎癥性腸病：胃腸道大手術(shù)：因此，在上述患者中應(yīng)慎用本品。腸梗阻和腸阻塞/不完全腸阻塞：使用鹽酸司維拉姆治療的過程中，在罕見的病例中觀察到腸梗阻和腸閉塞/不完全腸閉塞。鹽酸司維拉姆與碳酸司維拉姆的活性成份相同。初期的癥狀可能是便秘。使用本品進(jìn)行治療時，便秘患者應(yīng)密切監(jiān)測。在發(fā)生重度便秘或其他胃腸道癥狀的患者中，應(yīng)重新評估是否采用本品進(jìn)行治療。脂溶性維生素：根據(jù)飲食攝入和患者所患疾病的嚴(yán)重性，慢性腎臟病(CKD)患者體內(nèi)的維生素A、D、E和K水平可能較低。不能排除本品可能結(jié)合攝入食物中含有的脂溶性維生素。在不攝入補(bǔ)充維生素但服用本品的患者中，應(yīng)定期監(jiān)測血清維生素A、D、E和K的水平。推薦在必要時服用維生素補(bǔ)充劑。在進(jìn)行腹膜透析的患者中，建議監(jiān)測脂溶性維生素和葉酸，因為在一項臨床試驗的腹膜透析患者中，未測定維生素A、D、E和K的水平。葉酸缺乏：目前的數(shù)據(jù)尚不充分，不能排除本品長期治療期間有發(fā)生葉酸缺乏的可能性。低鈣血癥/高鈣血癥：慢性腎臟病(CKD)患者可能會發(fā)生低鈣血癥或高鈣血癥。本品不含任何鈣成份。因此，應(yīng)定期監(jiān)測血清鈣水平，必要時補(bǔ)充鈣元素。代謝性酸中毒：慢性腎臟病患者有可能發(fā)生代謝性酸中毒。因此應(yīng)對血清碳酸氫鹽和氯水平進(jìn)行監(jiān)測。其余請詳見說明書。
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碳酸司維拉姆片的藥物說明書推薦初始劑量為每次0.8g或1.6g，每天三次，用餐服藥。具體劑量根據(jù)臨床需要和患者血清磷水平確定，在用藥前最好先咨詢醫(yī)生。碳酸司維拉姆片是一種無鈣的磷結(jié)合劑，主要用于控制慢性腎衰竭患者的高磷血癥。碳酸司維拉姆片不參與人體的吸收和代謝。該藥物通過胃腸道吸附食物中的磷，然后通過糞便排出，對人體的副作用較低。慢性腎衰竭患者常有鈣磷代謝紊亂，特別是高磷血癥，可導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)，誘發(fā)心血管疾病，引起腎衰竭患者皮膚瘙癢，增加死亡率等風(fēng)險。
需要注意的是，在使用鹽酸司維拉姆治療過程中，在罕見病例中觀察到腸梗阻和腸閉塞/不完全腸閉塞。鹽酸司維拉姆的活性成分與碳酸司維拉姆相同。最初的癥狀可能是便秘。便秘患者在使用本產(chǎn)品進(jìn)行治療時應(yīng)密切監(jiān)測。對于嚴(yán)重便秘或其他胃腸道癥狀的患者，應(yīng)重新評估是否使用本產(chǎn)品進(jìn)行治療。對于吞咽困難的患者，服用此藥物時應(yīng)小心。
