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雙相情感障礙可遵醫囑服用碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平、奧氮平、拉莫三嗪等藥物。雙相情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,藥物治療需根據患者躁狂或抑郁發作類型個體化選擇。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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1、碳酸鋰

碳酸鋰是治療雙相情感障礙的一線心境穩定劑,對躁狂發作和預防復發效果顯著。該藥通過調節神經遞質平衡發揮作用,常見不良反應包括手抖、口渴及腎功能監測需求。使用期間需定期檢測血鋰濃度,避免鋰中毒風險。孕婦及腎功能不全者慎用。

2、丙戊酸鈉

丙戊酸鈉適用于急性躁狂發作和混合發作的治療,具有廣譜抗驚厥和穩定情緒作用。可能引起體重增加、震顫及肝功能異常,用藥期間需監測肝酶水平。育齡期女性使用時需評估致畸風險,與碳青霉烯類抗生素聯用會降低藥效。

3、喹硫平

喹硫平作為非典型抗精神病藥,可同時改善躁狂和抑郁癥狀。其通過阻斷多巴胺和5-羥色胺受體起效,常見副作用為嗜睡和體位性低血壓。老年癡呆患者使用可能增加死亡風險,長期用藥需監測代謝指標變化。

4、奧氮平

奧氮平對急性躁狂發作有快速控制效果,常與氟西汀聯用治療雙相抑郁。該藥可能導致顯著體重增加和糖脂異常,需定期檢測血糖血脂。服藥期間避免駕駛等需高度集中注意力的活動,突然停藥可能出現戒斷反應。

5、拉莫三嗪

拉莫三嗪主要用于預防抑郁復發,對雙相Ⅱ型患者尤為適用。需緩慢滴定劑量以防嚴重皮疹,常見不良反應包括頭痛和皮疹。與丙戊酸鈉聯用需調整劑量,服藥期間應避免強烈陽光直射。

雙相情感障礙患者除規范用藥外,應保持規律作息,避免酒精和咖啡因攝入,配合心理治療及家庭支持。定期復診評估療效與副作用,不可自行調整藥物劑量。均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,適度有氧運動有助于情緒穩定。出現嚴重副作用或癥狀惡化時需立即就醫。

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