牙髓炎主要表現為牙齒劇烈疼痛、冷熱刺激敏感、夜間痛加重等癥狀。牙髓炎通常由齲齒、牙齒外傷、牙周病等因素引起,需及時就醫治療。
1、自發性疼痛
牙髓炎患者常出現無明顯誘因的陣發性劇痛,疼痛可能突然發作且難以忍受。疼痛性質多為銳痛或跳痛,可能向同側頭部、耳部放射。這種疼痛在急性牙髓炎發作期尤為明顯,患者往往需要立即就醫緩解癥狀。
2、溫度刺激痛
患牙對冷熱刺激異常敏感,冷飲或熱食都可能誘發或加重疼痛。典型表現為刺激去除后疼痛仍持續數秒至數分鐘。隨著炎癥發展,部分患者可能從冷刺激痛轉為熱刺激痛加重,這往往提示牙髓炎進入化膿階段。
3、夜間痛加重
平臥時頭部血流增加導致牙髓腔內壓力升高,使夜間疼痛較白天更為劇烈?;颊叱R蛱弁礋o法入睡或夜間痛醒,這種特征性表現是牙髓炎與其他牙痛的重要鑒別點。部分患者需保持坐位才能稍微緩解癥狀。
4、咬合不適
患牙可能出現輕度叩痛或咬合不適感,但不如根尖周炎明顯。當炎癥擴散至根尖周組織時,咬合痛會顯著加重。慢性牙髓炎患者可能僅表現為長期隱痛或咀嚼不適,容易延誤治療時機。
5、牙齦腫脹
部分患者伴隨患牙周圍牙齦紅腫,提示炎癥可能已波及根尖周組織?;撔匝浪柩卓梢娧例l瘺管形成,按壓可能有膿液滲出。這種情況表明牙髓已發生壞死,需立即進行根管治療。
牙髓炎患者應避免用患側咀嚼,減少冷熱刺激,保持口腔清潔。建議使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用溫鹽水漱口。出現癥狀后應及時就診,拖延治療可能導致根尖周炎、頜骨感染等并發癥。治療期間避免吸煙飲酒,保持充足休息有助于炎癥消退。定期口腔檢查可早期發現齲齒等牙體疾病,預防牙髓炎發生。