CT檢查可能導致電離輻射暴露、造影劑過敏反應、腎功能損傷、甲狀腺功能抑制、焦慮等潛在風險。CT檢查的傷害主要與輻射劑量、個體敏感性、檢查部位等因素相關。
CT檢查使用X射線成像,電離輻射可能損傷細胞DNA。單次檢查輻射量通常低于致癌閾值,但重復檢查可能累積風險。兒童、孕婦等敏感人群需謹慎評估必要性。低劑量CT技術可減少輻射量,但圖像分辨率可能降低。
含碘造影劑可能引發過敏反應,輕者出現皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可發生喉頭水腫或過敏性休克。有海鮮過敏史或哮喘病史者風險增高。非離子型造影劑安全性較高,但價格更昂貴。檢查前需詳細告知醫生過敏史。
造影劑經腎臟代謝可能誘發對比劑腎病,表現為血肌酐升高。糖尿病、慢性腎病、脫水患者風險顯著增加。檢查前后充分水化可降低風險,必要時需暫停腎毒性藥物。嚴重腎功能不全者應避免增強CT。
造影劑中的碘可能抑制甲狀腺激素合成,尤其對甲狀腺功能異常患者。檢查后可能出現短暫性甲減,表現為乏力、怕冷等癥狀。既往有甲狀腺疾病者需監測甲狀腺功能,必要時給予左甲狀腺素鈉片干預。
封閉的檢查環境可能引發幽閉恐懼癥,出現心悸、出汗等焦慮癥狀。兒童可能因恐懼產生抗拒行為,影響檢查完成度。檢查前充分溝通、使用鎮靜藥物或兒童專用安撫措施可改善體驗。嚴重焦慮者建議選擇開放式MRI替代。
進行CT檢查前應與醫生充分溝通適應癥與風險,育齡女性需排除妊娠。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,觀察血糖變化。兒童盡量選擇超聲、MRI等無輻射檢查,必須行CT時采用兒童專用掃描協議。定期體檢者應注意控制檢查頻次,避免不必要的輻射暴露。出現皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即就醫處理。