腳趾甲長到肉里嵌甲通常由普外科或足踝外科處理，輕度可通過保守治療緩解，嚴重者需手術干預。嵌甲常見原因包括修剪不當、鞋子壓迫、外傷、真菌感染及遺傳因素。
1、修剪不當：
趾甲修剪過短或邊緣呈弧形時，容易導致甲緣嵌入甲周軟組織。建議采用平直修剪方式，保留趾甲前端超出甲床1-2毫米。若已發生紅腫，可用生理鹽水浸泡軟化趾甲后，用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫。
2、鞋子壓迫：
穿尖頭鞋或過緊鞋襪會持續擠壓趾甲側緣，促使甲板向內生長。選擇鞋頭寬松的鞋子，運動時穿著專業跑鞋減輕前足壓力。伴有疼痛時可外用非甾體抗炎藥膏，但需在醫生指導下使用。
3、外傷因素：
踢撞硬物或運動損傷可能導致甲板變形，形成繼發性嵌甲。急性期應冰敷減輕腫脹，避免自行撕扯甲緣。若合并甲下淤血，需排除甲床裂傷，必要時行拔甲術。
4、真菌感染：
甲癬灰指甲會造成甲板增厚變形，增加嵌甲風險。確診后需口服特比萘芬或伊曲康唑等抗真菌藥物，配合尿素軟膏軟化病甲。日常需保持足部干燥，避免交叉感染。
5、遺傳傾向：
部分人群天生甲板過寬或甲襞過淺，更易反復發作嵌甲。這類患者建議定期到專科門診進行甲板塑形，嚴重卷曲甲可考慮甲母質部分切除術預防復發。
嵌甲初期可通過每日溫水泡腳15分鐘軟化組織，修剪后墊高甲緣；選擇透氣網面鞋襪，避免長時間站立；若出現化膿、肉芽增生或發熱需立即就醫。糖尿病患者尤其需警惕嵌甲繼發感染，建議每2-3個月由專業足病師進行預防性修甲。日常注意觀察趾甲生長方向，早期矯正可避免80%的手術治療。
