妊娠合并甲狀腺功能減退必須治療。未經治療的甲狀腺功能減退可能導致流產、早產、胎兒智力發育障礙等嚴重后果。
1、甲狀腺功能減退對妊娠的影響:
甲狀腺激素不足會影響胎兒神經系統發育,尤其在妊娠早期,胎兒依賴母體甲狀腺激素。母體甲狀腺功能減退可能增加妊娠高血壓、胎盤早剝等并發癥風險。胎兒可能出現低出生體重、先天性甲狀腺功能減退等問題。
2、治療的必要性:
規范治療可顯著降低不良妊娠結局風險。左甲狀腺素鈉是首選藥物,能有效補充甲狀腺激素。治療期間需定期監測促甲狀腺激素水平,根據結果調整劑量。多數患者通過治療可維持甲狀腺功能正常,保障母嬰健康。
3、治療注意事項:
確診后應盡早開始治療,整個妊娠期需持續用藥。產后仍需監測甲狀腺功能,部分患者需調整劑量。治療期間避免食用影響藥物吸收的食物,如大豆制品、含鐵鈣的補充劑應與藥物間隔4小時服用。保持規律作息,避免過度勞累。
妊娠合并甲狀腺功能減退患者需保證優質蛋白質攝入,如魚類、瘦肉、蛋類等,適量補充含碘食物如海帶、紫菜。避免過度限制熱量攝入,維持合理體重增長。適度運動如散步、孕婦瑜伽有助于改善代謝狀態。保持良好心態,定期產檢并配合醫生治療,多數患者可順利度過妊娠期。產后42天需復查甲狀腺功能,部分患者可能需長期替代治療。