現(xiàn)在氣溫比較低,很多人出現(xiàn)了感冒,去醫(yī)院看病的時(shí)候通常會(huì)拿到阿奇霉素,具有抑菌消炎的功效,在醫(yī)學(xué)臨床上主要是用于治療咽喉炎,咳嗽,咽痛等多種疾病。
與紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類一樣,而且應(yīng)用的范圍比較的廣泛,效果也比較的好,但是這一類的藥物卻存在著很多的禁忌。
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阿奇霉素是抗生素嗎?
在1980年的時(shí)候,阿奇霉素被發(fā)現(xiàn),也算是臨床上一種常用的抗生素類的藥物,也是對(duì)腸道刺激小,口服吸收快,主要是用于治療多種細(xì)菌感染,進(jìn)入人體之后,通過干擾蛋白質(zhì)合成來防止細(xì)菌的繁殖。
有的患者對(duì)青霉素,頭孢,阿莫西林過敏這個(gè)時(shí)候就可以用阿奇霉素代替治療,很多人并不知道頭孢屬于消炎藥,到底跟阿奇霉素有什么區(qū)別?
相對(duì)的頭孢而言,阿奇霉素的作用稍微小一些,但是不同的是,頭孢對(duì)于支原體衣原體這種非典型的致病菌,作用效果阿奇霉素反而更可靠一些。
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阿奇霉素不能隨便吃,建議:服用阿奇霉素時(shí),盡量避開3種藥物
阿奇霉素不良反應(yīng)輕微,廣泛用于治療各種感染性疾病。美國(guó)曾經(jīng)做過一項(xiàng)研究,發(fā)現(xiàn)在5天的治療過程當(dāng)中,相對(duì)比服用阿莫西林和沒有服用抗生素的患者,服用阿奇霉素的患者,出現(xiàn)心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。
如果是跟普通的阿莫西林相對(duì)比,低血管風(fēng)險(xiǎn)患者是用了阿奇霉素,平均每100萬患者當(dāng)中就會(huì)增加47例心血管死亡,如果是高的心血管患者服用這類的藥物,那么平均每100萬罹患者當(dāng)中就會(huì)增加245例的心血管死亡患者。面對(duì)這種情況,美國(guó)在2013年的時(shí)候就宣布,阿莫西林存在著一定的心血管風(fēng)險(xiǎn),所以這一類的藥物不能隨便吃。
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建議:服用阿奇霉素時(shí),盡量避開3種藥物
阿奇霉素+復(fù)方甘草片
現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,復(fù)方甘草片已經(jīng)成了處方類的藥物,這一類藥物的主要成分是甘草甜素在體內(nèi)水解成甘草次酸,具有鹽皮質(zhì)激素樣作用,引發(fā)低血鉀癥,而兩者相互搭配可能會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)異常的波動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
阿奇霉素+麥角胺或雙氫麥角胺
如果在服用阿奇霉素而其的時(shí)候搭配了治療頭疼類的藥物,比如麥角胺或者是雙氫麥角胺,就很容易出現(xiàn)急性的麥角中毒,有的患者比較的嚴(yán)重,出現(xiàn)了外周血管痙攣,以及感覺遲鈍著一些不良的反應(yīng)。
阿奇霉素+辛伐他汀
上面已經(jīng)說過阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,這一類的藥物類為CYP3A4抑制劑,兩者搭配使用會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),如果搭配辛伐他汀,容易導(dǎo)致體內(nèi)血液濃度快速升高,甚至?xí)霈F(xiàn)急性肝壞死。
04
阿奇霉素應(yīng)該怎么服用?
在口服阿奇霉素的時(shí)候,如果是片劑或者是膠囊,建議在餐前一小時(shí)或者是餐后兩小時(shí)服用,這樣可以減少食物對(duì)藥物的影響,避免食物跟藥物之間發(fā)生一些反應(yīng)。
但是對(duì)于進(jìn)口的阿奇霉素片或者是干混懸劑是可以和食物同服,不會(huì)影響療效。
對(duì)于哺乳期的女性要謹(jǐn)慎使用,因?yàn)檫@一類的藥物藥效持續(xù)時(shí)間比較的長(zhǎng),所以在停藥之后一般需要10天左右的時(shí)間才可以恢復(fù)正常的哺乳。
對(duì)于一些感冒以及病毒感染導(dǎo)致的呼吸道感染這種情況不需要使用阿奇霉素的,如果長(zhǎng)時(shí)間胡亂使用這一類的藥物,很容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,所以出現(xiàn)情況之后,要去醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確無誤的檢查和確診,醫(yī)生才會(huì)判斷您是不是需要服用這一類的藥物。