宮腔積血患者需注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持外陰清潔、觀察出血量變化、定期復(fù)查。宮腔積血可能與子宮內(nèi)膜損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道異常出血、下腹墜痛等癥狀。
急性期需絕對(duì)臥床減少盆腔充血，采取半臥位促進(jìn)積血排出。日常避免久坐久站，睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米，使用孕婦枕減輕腹部壓力。長(zhǎng)時(shí)間臥床者每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。
三個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，提重物不超過3公斤。可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，單次持續(xù)時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。出現(xiàn)頭暈、腹痛加重時(shí)立即停止活動(dòng)。
每日用溫水清洗外陰2次，如廁后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，出血量大時(shí)使用成人紙尿褲。禁止陰道沖洗、盆浴及性生活，避免使用衛(wèi)生棉條。
記錄出血顏色鮮紅/暗紅、有無血塊及出血量浸透衛(wèi)生巾數(shù)量。體溫超過37.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、劇烈腹痛需急診。服用益母草顆粒、氨甲環(huán)酸等藥物后觀察不良反應(yīng)。
每周復(fù)查血常規(guī)和B超直至積血吸收，重點(diǎn)觀察血紅蛋白變化。術(shù)后患者需檢查HCG水平排除妊娠殘留，絕經(jīng)期婦女建議宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變。攜帶既往檢查報(bào)告方便醫(yī)生對(duì)比。
飲食宜補(bǔ)充高鐵高蛋白食物如豬肝、菠菜、紅棗，每日飲水1500-2000ml促進(jìn)代謝。可配合腹式呼吸訓(xùn)練改善盆腔循環(huán)，吸氣時(shí)腹部隆起維持3秒，呼氣時(shí)收縮腹部肌肉。保持規(guī)律作息，情緒緊張時(shí)可聽輕音樂或進(jìn)行正念冥想。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大血塊排出或意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)，立即撥打急救電話。
