睪丸疼痛需明確病因后針對性用藥，常見治療藥物包括頭孢克肟、左氧氟沙星、布洛芬等。睪丸疼痛可能由附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等因素引起，自行用藥存在風(fēng)險。
1、抗生素治療：
細(xì)菌性附睪炎需使用抗生素，頭孢克肟可對抗革蘭氏陰性菌，左氧氟沙星對泌尿生殖系統(tǒng)感染效果顯著。需通過尿培養(yǎng)確定致病菌后選擇敏感抗生素，療程通常持續(xù)2周以上。前列腺炎繼發(fā)的睪丸不適可能需要多西環(huán)素等穿透前列腺包膜的藥物。
2、抗炎鎮(zhèn)痛藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解輕度疼痛和腫脹，塞來昔布對胃腸道刺激較小。急性疼痛發(fā)作時可短期使用，但需警惕掩蓋急腹癥癥狀。精索靜脈曲張引起的墜脹感可嘗試地奧司明等改善靜脈回流的藥物。
3、解痙藥物：
輸尿管結(jié)石放射痛可使用山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。需配合影像學(xué)檢查排除腎絞痛，該類藥物可能引起口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。
4、抗病毒藥物：
腮腺炎性睪丸炎需早期使用利巴韋林等抗病毒藥物，配合干擾素局部注射。青春期后患者可能需加用丙種球蛋白，該病可能造成不可逆的生精功能損傷。
5、激素類藥物：
慢性睪丸疼痛綜合征可短期試用潑尼松，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。結(jié)核性附睪炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，通常采用異煙肼聯(lián)合利福平的四聯(lián)療法。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)立即停止劇烈運動，使用陰囊托帶減輕牽拉。避免攝入辛辣食物和酒精，每日溫水坐浴2次可緩解不適。睪丸扭轉(zhuǎn)黃金救治時間為6小時內(nèi)，突發(fā)劇痛伴嘔吐需急診就醫(yī)。規(guī)律作息避免久坐，每年男科體檢應(yīng)包括睪丸觸診和陰囊超聲。長期隱痛不緩解需排查慢性盆腔疼痛綜合征，心理疏導(dǎo)聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練可能改善癥狀。
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