急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、冷敷、避免誘因和局部止癢治療等方式快速緩解癥狀。急性蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、藥物或食物等因素引起。
1、抗組胺藥物：
第二代抗組胺藥是急性蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。這類藥物能選擇性阻斷H1受體，快速減輕風團和瘙癢癥狀，且鎮靜作用較輕。嚴重病例可考慮聯合使用第一代抗組胺藥物如苯海拉明，但需注意嗜睡等副作用。用藥需在醫生指導下進行，避免自行調整劑量。
2、糖皮質激素：
對于癥狀嚴重或伴有血管性水腫的患者，短期使用糖皮質激素如潑尼松可迅速控制炎癥反應。通常建議3-5天的療程，需嚴格遵醫囑使用以避免長期應用的副作用。靜脈注射甲潑尼龍適用于喉頭水腫等危及生命的緊急情況。
3、冷敷處理：
用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙癢部位，每次10-15分鐘，間隔1小時可重復。低溫能收縮血管減少組胺釋放，暫時緩解瘙癢和腫脹。注意避免直接皮膚接觸冰塊導致凍傷，冷敷后涂抹保濕霜保護皮膚屏障。
4、誘因規避：
立即停止接觸可疑過敏原，如特定食物、藥物、花粉或動物皮屑。記錄發作前24小時的暴露史有助于識別誘因。物理性蕁麻疹患者需避免摩擦、壓力、冷熱刺激等誘發因素。發作期間宜穿著寬松棉質衣物，減少皮膚摩擦。
3、局部止癢：
爐甘石洗劑或薄荷腦軟膏局部涂抹可緩解瘙癢，含1%氫化可的松的外用制劑能減輕局部炎癥反應。避免搔抓導致皮膚破損繼發感染，修剪指甲并保持手部清潔。溫水淋浴優于熱水浴，沐浴后及時使用無香料保濕產品。
急性蕁麻疹發作期間建議穿著寬松純棉衣物，保持環境溫度22-24℃為宜。飲食選擇清淡易消化的食物，暫避海鮮、堅果、辛辣食品等常見致敏食物。每日飲水2000ml以上促進致敏物質排泄，保持規律作息有助于免疫調節。如出現呼吸困難、吞咽困難或腹痛等全身癥狀，需立即急診處理。癥狀完全消退后建議進行過敏原檢測以預防復發，日常可補充維生素C和益生菌維持免疫平衡。
