肩周炎中醫稱“五十肩”或“凍結肩”可通過中醫綜合調理緩解癥狀。中醫調理方法主要有熱敷療法、針灸推拿、中藥內服外用、功能鍛煉四種方式,通常與寒邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足等因素有關。
熱敷療法適用于早期疼痛僵硬階段。將艾葉、紅花等中藥材加熱后敷于患處,每日1-2次,可驅散寒濕促進局部血液循環。注意溫度控制在40-45℃避免燙傷,皮膚破損者禁用。
針灸推拿針對活動受限明顯者。取肩髃、肩髎等穴位行溫針療法,配合滾法、揉法等推拿手法松解粘連。臨床研究表明,針灸可顯著改善肩關節活動度,但需由執業中醫師操作,骨質疏松患者慎用。
中藥調理需辨證施治。風寒型可用桂枝湯加減,血瘀型選用身痛逐瘀湯,肝腎不足者推薦獨活寄生湯。外用藥可選傷濕止痛膏貼敷或中藥熏洗,含川烏、草烏的外用藥需警惕皮膚過敏。
功能鍛煉貫穿全程。推薦爬墻運動、鐘擺練習等漸進式訓練,每次10-15分鐘,以輕微疼痛為度。太極拳的云手動作能溫和改善肩部活動,但急性炎癥期應暫停。
病程超過3個月或夜間痛醒需就醫。若出現肌肉萎縮或肩關節完全凍結,需考慮小針刀松解術等治療。中醫調理期間應避免提重物及受涼,糖尿病患者需加強血糖監測防止并發癥。