下顎下腺起包可通過熱敷按摩、保持口腔衛(wèi)生、抗生素治療、手術引流、定期復查等方式治療。下顎下腺起包通常由導管阻塞、細菌感染、結石形成、免疫低下、腫瘤壓迫等原因引起。
1、熱敷按摩:
生理性導管阻塞可通過局部熱敷促進腺體分泌,配合輕柔按摩幫助疏通。每日3-4次,每次10分鐘,水溫控制在40℃左右。避免用力擠壓導致炎癥擴散。
2、口腔清潔:
進食后使用含氯己定的漱口水減少口腔細菌,每日刷牙兩次并配合牙線清潔。唾液分泌減少時咀嚼無糖口香糖刺激腺體,避免食用過硬食物造成導管機械損傷。
3、藥物干預:
細菌感染需使用阿莫西林、頭孢克肟或克林霉素等抗生素,療程7-10天。伴隨疼痛可短期服用布洛芬緩解,唾液分泌不足時可用毛果蕓香堿刺激。
4、手術治療:
結石直徑超2mm需行內窺鏡下導管取石術,反復感染者考慮腺體部分切除術。腫瘤壓迫需通過超聲引導穿刺活檢明確性質,惡性病變需聯(lián)合放化療。
5、病因管理:
長期干燥綜合征患者需人工唾液替代治療,糖尿病患者需控制血糖。放療后患者每日進行腺體功能訓練,定期超聲監(jiān)測腺體結構變化。
日常增加維生素C和水分攝入,避免高嘌呤飲食誘發(fā)結石。急性期選擇流質食物減少咀嚼刺激,恢復期進行下頜關節(jié)開閉訓練。若包塊持續(xù)增大伴發(fā)熱需24小時內就診,術后每月復查腺體功能直至分泌量恢復正常水平。長期吸煙者需戒煙降低惡變風險,更年期女性可補充雌激素改善腺體萎縮。