慢性前列腺炎可能由細菌感染、久坐、免疫力下降、心理壓力、盆底肌肉痙攣等因素引起,通常表現為尿頻、尿急、會陰部疼痛、性功能障礙、腰骶部酸脹等癥狀。
1、排尿異常:
尿頻尿急是典型癥狀,患者可能每小時排尿超過3次,夜間需多次起夜。排尿時伴隨灼熱感或尿流變細,部分患者出現排尿中斷現象。保持每日飲水1500-2000ml,避免咖啡因飲料刺激。
2、局部疼痛:
會陰部持續鈍痛或墜脹感常見,疼痛可放射至陰莖、睪丸或腰骶部。久坐后癥狀加重,熱敷可暫時緩解。疼痛程度與炎癥活動相關,急性發作時可能出現刀割樣劇痛。
3、性功能影響:
約40%患者出現勃起功能障礙或早泄,射精時可能伴隨疼痛。前列腺液分泌減少導致精液量下降,部分患者出現血精。建議避免過度禁欲或縱欲,保持規律性生活。
4、精神癥狀:
長期不適易引發焦慮抑郁,形成疼痛-緊張-癥狀加重的惡性循環。患者常伴有失眠、注意力不集中等表現。認知行為療法和盆底肌放松訓練可改善心理狀態。
5、全身癥狀:
部分患者出現低熱、乏力等非特異性表現,可能與炎癥因子釋放有關。實驗室檢查可見前列腺液白細胞增多,但約10%患者檢查結果正常而癥狀持續存在。
每日溫水坐浴15分鐘可緩解癥狀,選擇游泳、快走等運動避免壓迫會陰部。飲食增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,限制辣椒、酒精攝入。癥狀持續超過3個月或伴隨血尿、發熱時需泌尿科就診,必要時進行前列腺按摩液檢查或超聲診斷。