肝功能不全可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等疾病引起。
1、病毒性肝炎：
病毒性肝炎是肝功能不全的常見原因，主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。病毒感染會導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥和壞死，長期未治療可能進(jìn)展為肝纖維化或肝硬化。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需根據(jù)病毒類型選擇抗病毒藥物，同時配合保肝治療。
2、酒精性肝病：
長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝病，初期表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎和肝硬化。患者常見右上腹不適、惡心嘔吐等癥狀。戒酒是治療的關(guān)鍵，嚴(yán)重病例需配合營養(yǎng)支持和藥物治療。
3、非酒精性脂肪性肝病：
與代謝綜合征相關(guān)的肝病，包括單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。肥胖、糖尿病等因素可誘發(fā)，早期多無癥狀，后期可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛。治療以生活方式干預(yù)為主，包括控制體重、改善胰島素抵抗等。
4、藥物性肝損傷：
某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等可能引起肝細(xì)胞損傷。臨床表現(xiàn)多樣，輕者可無癥狀，重者可出現(xiàn)急性肝衰竭。治療需立即停用可疑藥物，必要時進(jìn)行解毒和保肝治療。
5、肝硬化：
各種慢性肝病的終末階段，肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變。患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。治療重點在于延緩疾病進(jìn)展，處理并發(fā)癥，終末期需考慮肝移植。
肝功能不全患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂、高維生素食物，避免腌制、油炸食品。適量運(yùn)動有助于改善代謝，但要避免過度勞累。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用可能傷肝的藥物。出現(xiàn)明顯癥狀如持續(xù)黃疸、腹水等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
