肝硬化引起的胃脹腹脹不消化可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。肝硬化可能導致胃腸動力障礙、門脈高壓性胃病等并發(fā)癥，需結(jié)合具體病因選擇促胃腸動力藥、消化酶制劑、益生菌或胃黏膜保護劑。
一、多潘立酮片
多潘立酮片為多巴胺受體拮抗劑，能增強胃蠕動促進排空，適用于肝硬化合并胃輕癱引起的腹脹。該藥通過阻斷胃腸多巴胺受體改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)運動，但需注意長期使用可能引起泌乳素升高。服藥期間應避免與抗膽堿藥同服。
二、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片是選擇性5-HT4受體激動劑，通過刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿改善胃腸動力。對肝硬化門脈高壓導致的胃排空延遲效果較好，可減輕早飽、噯氣癥狀。需監(jiān)測肝功能異常患者可能出現(xiàn)的心電圖QT間期延長。
三、復方消化酶膠囊
復方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分，能補充肝硬化患者因胰腺外分泌不足導致的消化功能障礙。其中的熊去氧膽酸成分還可促進膽汁分泌，幫助分解脂肪。服用時需整粒吞服避免口腔黏膜刺激。
四、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)肝硬化患者腸道菌群失衡，改善腸源性內(nèi)毒素血癥引發(fā)的腹脹。所含長型雙歧桿菌能抑制致病菌過度繁殖，減少產(chǎn)氣。需與抗生素間隔2小時服用，避免高溫保存影響活性。
五、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片適用于肝硬化合并門脈高壓性胃病引起的上腹飽脹。其抗酸作用可中和胃酸，黏膜保護成分能覆蓋受損胃黏膜。咀嚼后形成凝膠層可吸附膽汁酸，緩解膽汁反流導致的消化不良癥狀。
肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)腹脹時需限制產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥攝入，采用少食多餐方式減輕胃腸負擔。日常可順時針按摩腹部促進腸蠕動，避免平臥位進食。若伴隨嘔血、黑便或意識改變需立即就醫(yī)，警惕食管胃底靜脈破裂或肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。所有藥物使用均需經(jīng)消化科醫(yī)師評估肝功能分級后調(diào)整劑量，禁止自行聯(lián)合用藥。
