心前區疼痛可能是由心絞痛、心肌炎、胸膜炎、胃食管反流、肋間神經痛等疾病引起,可遵醫囑服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。心前區疼痛涉及多種病因,需明確診斷后針對性用藥,避免自行服藥延誤病情。
硝酸甘油片主要用于緩解心絞痛急性發作,通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。該藥適用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的胸痛,舌下含服起效較快。使用時需注意可能出現頭痛、低血壓等不良反應,青光眼患者禁用。長期反復發作心絞痛者需配合其他抗缺血藥物聯合治療。
單硝酸異山梨酯片為長效硝酸酯類藥物,用于預防心絞痛發作。其通過減少心肌耗氧量緩解胸痛癥狀,適用于穩定性心絞痛患者的長期管理。服藥期間需避免與磷酸二酯酶抑制劑聯用,突然停藥可能誘發反跳性心絞痛。常見副作用包括面部潮紅、眩暈等。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可降低急性冠脈綜合征患者心肌梗死風險。對于動脈粥樣硬化相關的心前區疼痛,該藥能抑制血栓形成。需注意胃腸道出血風險,消化性潰瘍患者慎用。服藥期間應監測糞便顏色,出現黑便需立即就醫。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,通過減慢心率減輕心臟負荷,適用于高血壓或冠心病伴隨的心前區不適。可改善心肌氧供需平衡,但支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需定期監測心率和血壓,避免突然停藥誘發心絞痛加重。
雷貝拉唑鈉腸溶片為質子泵抑制劑,用于胃食管反流病導致的胸骨后疼痛。通過抑制胃酸分泌緩解反流癥狀,需空腹服用效果更佳。長期使用可能影響鈣吸收,骨質疏松患者應謹慎。若服藥后出現持續腹痛或吞咽困難,需排查其他消化道疾病。
心前區疼痛患者日常需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。避免劇烈運動和情緒激動,戒煙限酒有助于減少心血管事件風險。胸痛發作時應立即停止活動并坐下休息,若持續超過20分鐘不緩解或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀,須緊急就醫排查急性心肌梗死。定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫囑調整用藥方案。