勃起功能障礙ED可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物治療，常見原因包括血管病變、心理因素、激素失衡、神經損傷和藥物副作用。
1、血管病變：
動脈粥樣硬化或高血壓可能導致陰莖血流不足。控制基礎疾病的同時，血管擴張類藥物如西地那非可改善局部供血，需在心血管評估后使用。
2、心理因素：
焦慮、抑郁等心理問題會抑制性興奮反射。認知行為療法聯合低劑量他達拉非效果顯著，該藥物作用時間長達36小時，適合偶發性心理性ED。
3、激素失衡：
睪酮水平低下直接影響勃起質量。血清檢測確診后可采用十一酸睪酮補充治療，需定期監測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。
4、神經損傷：
糖尿病周圍神經病變或盆腔手術損傷神經傳導。伐地那非能增強神經信號敏感性，合并血糖控制可延緩病情進展。
5、藥物副作用：
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。調整用藥方案時，短期使用PDE5抑制劑作為過渡，需避免與硝酸酯類藥物聯用。
改善生活方式對ED有協同治療作用。地中海飲食模式能維護血管內皮功能，每周150分鐘有氧運動可提升睪酮水平，戒煙限酒有助于改善微循環。睡眠不足會降低性激素分泌，建議保持7-8小時規律作息。長期壓力管理可通過冥想、呼吸訓練降低交感神經張力，這些非藥物干預與治療藥物聯合應用效果更佳。
